Ambulantni pregledi

Visoki prioritet

Vaš ambulantni pregled može biti visokog prioriteta ako:

  • Imate rak želuca ili jednjaka i imate simptome kao što su ozbiljne poteškoće u gutanju, gubitak tjelesne mase ili krvarenje.
  • Nedavno Vam je dijagnosticiran rak želuca ili jednjaka.
  • Primate neoadjuvantnu ili adjuvantnu kemoterapiju ili kemoradioterapiju.
  • Imate metastatski rak želuca ili jednjaka i trenutno se liječite intravenskom kemoterapijom ili imunoterapijom.

Srednji prioritet

Vaš ambulantni pregled može biti srednjeg prioriteta ako:

  • Nedavno ste imali operaciju ili kemoradioterapiju i niste imali nikakve komplikacije.
  • Primate palijativnu njegu, ali niste u aktivnom liječenju raka i ne osjećate nikakve uznemirujuće simptome. U tim slučajevima daljnje savjetovanje s liječnikom možete obaviti telefonski.
  • Primate oralnu terapiju za rak (npr. terapija održavanja kapecitabinom), ali ne doživljavate nikakve neugodne nuspojave od ovog liječenja.
  • Svrha Vašeg sastanka je psihosocijalna podrška, a ne hitna medicinska potreba.

Niski prioritet

Vaš ambulantni pregled može biti niskog prioriteta ako:

  • Već neko vrijeme živite s rakom želuca ili jednjaka i nemate novih simptoma ili nuspojava.
  • Vaš sastanak je rutinska kontrola nakon izlječenja raka.
  • U remisiji ste i imate mali ili umjereni rizik od povratka raka.

Dijagnostika

Visoki prioritet

Vaš pregled može biti visokog prioriteta ako:

  • Imate akutne simptome kao što su ozbiljne poteškoće u gutanju ili začepljenje crijeva.
  • Potrebno Vam je snimanje zbog određivanja stadija raka.
  • Potrebno Vam je snimanje za procjenu proširenosti raka prije operacije ili sljedećeg neoadjuvantnog liječenja.
  • Potrebno Vam je snimanje da bi se provjerilo reagira li Vaš rak na aktivno liječenje.
  • Imate simptome povezane s rakom i potrebno Vam je snimanje kako bi se provjerilo jesu li simptomi posljedica napredovanja bolesti.

Srednji prioritet

Vaš pregled može biti srednjeg prioriteta ako:

  • Aktivno se liječite zbog metastatske bolesti i trebali biste imati sastanak za snimanje kako bi se provjerilo je li Vaš rak uznapredovao.

Niski prioritet

Vaš pregled može biti niskog prioriteta ako:

  • Vaš posjet je rutinski kontrolni pregled.

Operacija

Visoki prioritet

Vaš pregled može biti visokog prioriteta ako:

  • Trenutno primate neoadjuvantnu kemoterapiju ili kemoradioterapiju.
  • Nedavno Vam je dijagnosticiran rak želuca ili jednjaka i potrebna Vam je operacija zbog začepljenja crijeva.
  • Potrebna Vam je operacija za ublažavanje simptoma komplikacija povezanih s rakom, poput perforacije crijeva ili peritonitisa.
  • Trebate kirurški zahvat za liječenje komplikacija nakon prethodnog kirurškog postupka, poput perforacije crijeva ili anastomotičkog curenja.
  • Nedavno Vam je dijagnosticiran lokalizirani rak želuca ili jednjaka, nemate dodatnih zdravstvenih problema i potrebna Vam je operacija zbog krvarenja.

Srednji prioritet

Vaš pregled može biti srednjeg prioriteta ako:

  • Potrebno Vam je učiniti laparoskopiju kako bi se odredio stadij raka.
  • Imate neoperabilan rak ili recidiv i trebate palijativnu operaciju (npr. premosnicu ili umetanje sonde za hranjenje) za liječenje simptoma.

Niski prioritet

Vaš pregled može biti niskog prioriteta ako:

  • Aktivno se liječite od metastatskog raka želuca ili jednjaka, Vaš liječnik misli da rak napreduje, a Vi trebate na operaciju zbog začepljenja crijeva.

Endoskopski zahvati

Visoki prioritet

Vaš pregled može biti visokog prioriteta ako:

  • Doživljavate simptome kao što su krvarenje, ozbiljne poteškoće u gutanju i gubitak kilograma, a liječnik želi da obavite endoskopski pregled kako bi se utvrdilo imate li rak želuca ili jednjaka.
  • Imate lokalizirani rak želuca ili jednjaka i predviđena Vam je endoskopska resekcija za uklanjanje tumora.
  • Imate rak želuca ili jednjaka i potreban Vam je endoskopski pregled kako bi se utvrdilo postojanje aktivnog krvarenja.
  • Vaš liječnik misli da će Vam koristiti endoskopski postupak za umetanje stenta ili katetera za hranjenje.

Srednji prioritet

Vaš pregled može biti srednjeg prioriteta ako:

  • Trebate se podvrgnuti endoskopskom ultrazvuku kako bi se odredio stadij raka.

Niski prioritet

Vaš pregled može biti niskog prioriteta ako:

  • Vaš je sastanak rutinski kontrolni pregled.

Radioterapija

Visoki prioritet

Vaš pregled može biti visokog prioriteta ako:

  • Liječite se radioterapijom u sklopu kliničkog ispitivanja.
  • Liječite se neoadjuvantnom radioterapijom ili kemoradioterapijom, nemate neugodnih nuspojava i nemate dodatnih zdravstvenih problema. Malo je vjerojatno da će kemoradioterapija biti započeta za novodijagnosticirane bolesnike koji su slabi ili koji imaju dodatna zdravstvene probleme.

Srednji prioritet

Vaš pregled može biti srednjeg prioriteta ako:

  • Trebate palijativnu radioterapiju za liječenje boli ili krvarenja.

Sustavno liječenje ranog stadija raka želuca i jednjaka

Visoki prioritet

Vaš pregled može biti visokog prioriteta ako:

  • Liječite se u sklopu kliničkog ispitivanja.
  • Primate neoadjuvantnu kemoterapiju ili kemoradioterapiju.

Srednji prioritet

Vaš pregled može biti srednjeg prioriteta ako:

  • Imate termin za adjuvantnu kemoterapiju. U tim će slučajevima liječnik s Vama razgovarati o potencijalnoj koristi adjuvantne kemoterapije u odnosu na rizik od COVID-19 i savjetovati Vas o najboljem pristupu.

Sustavno liječenje uznapredovalog raka želuca i jednjaka

Visoki prioritet

Vaš pregled može biti visokog prioriteta ako:

  • Primate prvu liniju kemoterapije ili terapiju održavanja i imate kliničke koristi. Ako se liječite režimom na osnovi oksaliplatine, Vaš liječnik može odlučiti da trebate primati oralni kapecitabin, a umjesto intravenskog fluorouracila. Vaš liječnik također može razmotriti smanjenje doze kemoterapije kako bi smanjio rizik od nuspojava.
  • Liječite se u sklopu kliničkog ispitivanja.
  • Imate rak s velikom mikrosatelitskom nestabilnošću i liječite se imunoterapijom. Vaš liječnik može razmotriti povećanje intervala između Vaših posjeta liječenju na 6 tjedana kako bi smanjio broj posjeta bolnici, a kontrolni razgovor između posjeta obavite telefonom.

Srednji prioritet

Vaš pregled može biti srednjeg prioriteta ako:

  • Primate drugu liniju ili kasniju liniju liječenja.

Niski prioritet

Vaš pregled može biti niskog prioriteta ako:

  • Imate začepljenje crijeva zbog peritonealne karcinomatoze i primate najbolju potpornu njegu.